2025年11月24日 13:42
台中一名35歲的會計師因長期操作電腦和滑鼠，3年前開始出現手肘外側疼痛，疼痛症狀持續影響她的工作和日常生活。起初，她在診所被診斷為「網球肘」，並接受了物理治療、震波治療及局部類固醇注射等保守療法，但疼痛仍反覆發生。最終，她在骨科求診，並通過健保給付的微創關節鏡手術得以康復，術後兩週開始進行伸展訓練，3個月後疼痛完全消失，效果顯著。
仁愛長庚合作聯盟醫院骨科醫師陳重宇指出，「網球肘」是手肘外側疼痛的常見原因之一，主要由手腕伸展和抓握動作的重複使用引起，導致肌腱慢性拉扯和微小撕裂，引發局部發炎和疼痛。常見症狀包括抓握無力和提重物時的疼痛。初期治療通常包括休息、伸展運動、護具使用和物理治療，以控制症狀；若疼痛持續或反覆發作，可考慮震波治療或局部注射以促進修復。
陳重宇進一步解釋，該患者在接受理學檢查和核磁共振（MRI）檢查後，發現除了肱骨外上髁炎外，還合併有肘關節滑膜皺襞增生和軟骨軟化。這些結構性病因若僅以「網球肘」的治療方式處理，往往難以根治。陳重宇強調，手肘外側疼痛並非都是「網球肘」，其他常見原因包括韌帶或關節囊損傷、剝離性軟骨炎、骨刺或退化性關節炎、滑膜皺襞症候群和神經壓迫性疼痛。
針對手肘的結構性病因，微創關節鏡手術是一個安全且效果良好的選擇。該手術通過幾個約1公分的小切口，直接觀察肘關節內部結構，精準鬆解發炎的肌腱附著點，並清除增生的滑膜皺襞。手術創傷小、出血少，術後疼痛明顯減輕，復原速度較快。
陳重宇提醒，若手肘疼痛經過6至12個月的治療仍無改善，應及早尋求專科醫師的檢查，以找出病因並對症治療，從而真正改善生活品質。