根據國立陽明交通大學醫學院生理學科暨研究所及微菌叢研究中心吳莉玲老師及其研究團隊的最新研究，慢性B型肝炎（HBV-CLD）不僅是由病毒和肝細胞損傷引起的，還與腸道菌群的健康狀況有著密切的關係。這項研究揭示了腸道菌失衡可能通過炎症、菌類代謝物和屏障功能等機制，對肝病的進展和免疫狀態產生影響。
研究團隊比較了慢性B型肝炎患者與健康人的腸道菌群組成，發現肝病患者的腸道菌多樣性和結構顯著失衡（dysbiosis）。具體來說，肝病患者體內與炎症相關的菌種如 Proteobacteria、Streptococcaceae、Klebsiella 等顯著增多，而有益菌種如 Clostridia UCG-014、Oscillospiraceae、Rikenellaceae、Barnesiella、Prevotella、Agathobacter 等則顯著減少。進一步的功能分析顯示，肝病患者的腸道菌在脂質代謝、脂多糖（LPS）生物合成和丁酸代謝等途徑上表現出不同的活性變化。
研究還發現，一些益菌（如 Muribaculaceae、Akkermansiaceae、Eubacterium coprostanoligenes 群、Tannerellaceae）與 T 細胞（CD3+、CD4+、CD8+）數量呈正相關，但與肝功能指標呈負相關。此外，HBV-HCC（肝癌）階段的患者中，CD8+ T 細胞更傾向於展現免疫抑制信號（如 PD-1、CTLA-4、TIGIT、TIM-3），這些信號與有害菌（Actinobacteriota、Streptococcaceae 等）的豐度呈正相關。
這一研究強調了腸道健康在肝病治療中的重要性。養肝不僅需要控制病毒和保護肝細胞，還需要關注腸道菌群的平衡。日常飲食中多攝入高纖維、發酵食品和益菌補充劑，可以幫助維持有益菌群的平衡；同時，避免過度使用抗生素和不良飲食習慣，以減少腸道菌失衡對肝臟健康的負面影響。未來，以腸道菌為目標的治療方法有望成為B型肝炎和肝病的新輔助療法。
這項研究由國立陽明交通大學醫學院生理學科暨研究所及微菌叢研究中心吳莉玲老師及其研究團隊完成，進一步加深了科學界對腸道菌與肝臟健康關係的理解。